男性尿道狭窄修复术的步骤！

1、体位　截石位。

2、切口、显现与切断尿道狭窄部　

作会阴部弧形或人形切口。沿中线切开球海绵体肌，并将其向两旁分离，切开阴茎筋膜，男性尿道狭窄修复术的步骤，分离尿道海绵体。从尿道插入金属尿道探子，直达尿道狭窄部远端，男性尿道狭窄修复术的步骤。狭窄部多在尿道球部近端或3角韧带表面。于尿道探子尖端切断尿道，并将尿道海绵体分离至阴茎悬韧带附近[图1⑴]。

3、经膀胱找到并切开尿道狭窄部　

耻骨上切开膀胱，用金属尿道探子插入膀胱，经膀胱颈部顶在尿道狭窄部近端。当向下推动探子时，可于会阴部3角韧带上感觉到探子的尖端。于尖端处切开瘢痕组织，即露出探子。

4、切除瘢痕组织　

围绕经膀胱的尿道探子切开3角韧带，用尖刀将瘢痕组织分小块切除，直至充分露出前列腺尖端，并能用较粗的金属探子自由通过为止。分离后缘时，应注意勿损伤直肠前壁；如无掌控，可用左手示指伸入肛门内协助操作[图1⑵]。操作终了抽出示指时，应更换手套。

5、吻合尿道　

将20～22号导尿管由尿道手稿直达膀胱。用2-0铬制肠线将尿道球部与前列腺尖部中断缝合。缝合由后壁开始，不穿过粘膜，线结打在外面[图1⑶]，最后缝合前壁。

6、缝合会阴切口　

将球海绵体肌于正中线缝合[图1⑷]，男性尿道狭窄修复术的步骤，伤口置胶皮片引流，会阴切口用丝线中断缝合。

7、引流与缝合膀胱、腹壁　

自膀胱切口放入蕈状导尿管造瘘，将尿道导尿管与膀胱造瘘管用丝线连接，男性尿道狭窄修复术的步骤，置于膀胱内。膀胱壁用2-0肠线中断缝合。耻骨后间隙放置香烟引流后，逐层缝合腹壁切口。