其他组有个病人来医生办公室术前谈话。
这个病人看着挺年轻的,35岁前后吧,听床位医生的意思是生过孩子了,而且她肚子里卵巢长了大包块,影像学报交界性肿瘤可能。
床位医生谈不下来,已经换到主治在谈了。
医生意思是建议她整个一边输卵管卵巢都切掉,然后如果是交界性的话,做标准的保留生育功能的分期手术。不然剥囊肿,这个太大了,很可能会破,万一是恶的,容易播散,得不偿失。
患者不乐意,因为前面床位医生告诉她切一边卵巢功能要下降,她不行,她还有生育要求。
医生说,万一是卵巢恶性肿瘤,很有可能没办法保留生育功能,更别提卵巢功能下降了,你看你生过一个了,不是一定要再生了,咱们现在还是要以看病、身体健康为主。
患者还是不乐意,她问一定要剥呢?
医生说一定要剥你知道大概率会破,破了要复发播散,而且本身囊肿已经把正常卵巢都撑得很薄了,功能已经很差了,留着意义不大,这种风险收益你能承受就行。
患者苦着脸,突然男家属话锋一转:
医生,刚刚护士说让她把这个美甲卸掉。能不能不卸?
医生:不能,手术过程中要监测血氧饱和度的,要把美甲卸干净,指甲油也不要,像我这样。
患者情绪比刚刚听手术术式这块更激动了:那我就是不卸呢?
男家属拍拍她示意安抚,接着问医生:
医生你看我们折中一下剪短行不行?
医生:不行,这上面这些贴片、绘画、钻,全都要卸掉。这个没得商量,因为你是来看病的,肚子里长这么大个包,好不容易约到的床位,卸了指甲将来还能画,为什么一定要这会留着呢?
患者:我不想卸。
男家属赶紧又接话:卸一个指头呢?
医生:不行,至少卸一只手,按规定是要卸两只手十个指头的,脚上的也要卸。
患者又跟医生battle了一会,强调自己就是不卸会能怎么样,医生不想刺激她的情绪,反复跟她强调卸指甲没有看病重要,卸指甲是必须的,看病是第一位的。
最后患者愤怒地问出了终极之问:那你们没有手的病人怎么办?你们还不测了?
医生:我们可以测动脉氧分压啊。
她:那你也给我这么测!
我觉得主治已经快跳起来打人了:那是有创的,为什么手上能夹个夹子的事非要往血管里置个管呢?
她:那要是没有手呢?
医生:你不是有手吗?这一个整个病房的女病人不是都有手吗?大家不都是这么做的吗?
她:我不卸能怎么样!
医生:那手术要停。
病人气鼓鼓地走了,一个字没签。
我在旁边听的都懵了,患者纠结手术方式的天天见,纠结指甲比纠结手术方式还严重的这倒是第一次见
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还好不是我是床位医生不是我谈话,不然我卵巢功能可能也保不住了。