今天樊律师@樊百乐 在微信上问我，体检中大部分是用机器去检测，那么医生的权重有多大？

医生的权重其实还挺大的，从三个层面说。

第一是体检前，不同年龄段的人、不同的基础疾病，应该做哪些项目，其实需要有专业人员做一个指导，该查的要查，而有些项目没必要查。这是医生的第一个作用：指导。

第二是体检中，有些检测项目需要医生操作的，比如超声、胃肠镜检查，不同医生的检出率和准确度是有较大区别的。一些胃肠道息肉能不能被发现，考验医生的技术水平和耐心。这是医生的第二个作用：检查。

第三个是体检后，大多数人的体检报告都多多少少有些异常，针对这些异常如何准备解读，后续该观察还是干预，这个同样需要有大量医学知识储备的医生予以解读。例如发现一个3类乳腺结节、某个肿瘤标记物升高、Hp阳性，下一步该怎么做？这是医生的第三个作用：解读。

总体上来说医生的作用还是很大的。

附图是中华医学会健康管理分会《健康体检基本项目专家共识（2022）》 ，这些建议其实在学术界也存在争议（比如起始年龄和具体项目，有一些没有足够的循证医学证据支持），但可以作为参考。重点看看基础项目，优选项目和可选项目有不少我认为证据不足。

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