4

特种作业车辆的作业停放位置是否符合现场施工作业方案要求。

5

特种作业车辆液压系统检查是否完好。

6

特种作业车辆钢丝绳、吊钩、吊具是否完好。

7

特种作业车辆支腿支撑点是否牢固可靠。

8

特种作业车辆作业与邻近带电体是否符合规程要求。

备注：1、其他需要增加检查确认的安全事项填写在以上空白栏内；

2、检查确认表由现场专职监护人负责检查签字，现场工作负责人确认签字。

检查人（签字）：                         确认人（签字）：                        日期：   年  月  日