成功开展！江西省中医院首例支气管镜下中心气道狭窄球囊扩张术

　　近日，江西省中医院肺病科李光明主任医师、李少峰副主任中医师、徐磊主治医师、周琳护士团队，成功独立完成江西省中医院首例支气管镜下中心气道狭窄球囊扩张术，这次手术的圆满成功，也意味着江西省中医院肺病科在呼吸内镜介入诊疗方面迈向一个新的台阶。

　　江西省中医院肺病科收入一名青年女性患者，因咳嗽、气喘3月余入院，既往有结核病史。入院后完善支气管镜检查提示左主支气管狭窄。李少峰副主任中医师组织科室人员进行讨论治疗方案，提出在支气管镜下行气管球囊扩张术。手术操作过程顺利，狭窄气道较前明显扩张，患者生命体征平稳，术后患者咳喘症状明显好转，取得预期满意疗效。

　　支气管球囊扩张术，全称为支气管镜介入球囊扩张术，是一种治疗支气管疾病的微创手术。这种手术方法通过支气管镜将球囊送入狭窄的气道，然后向球囊内注入空气或水，使其扩张并撑开狭窄的气道。相比传统的外科手术，支气管球囊扩张术具有更低的创伤和更高的安全性，能够显著减少患者的痛苦和术后恢复时间。然而，手术过程中也可能出现一些并发症，如气胸、肺泡破裂等，但通过及时的处理和监护，这些并发症都可以得到有效的控制。这种治疗方法在良性气道狭窄的治疗中具有重要地位，并且近年来已成为处理气道狭窄的主要手段之一。

　　支气管球囊扩张术的适应症主要包括各种原因引起的气管狭窄性疾病，这些疾病可能导致呼吸系统的气管狭窄，从而影响正常的呼吸功能。

　　主要适应症：

　　1、支气管结核：由于结核菌的破坏作用，可能导致气道瘢痕性挛缩，引起气道狭窄。

　　2、医源性气道狭窄：例如，气管切开、气管插管后，或者肺部肿瘤经过放射治疗后，以及肺部手术如肺移植、袖状切除和气管切除术后，可能导致气管良性狭窄。

　　3、炎症性疾病累及气道：例如肺部结节病、WEGNER肉芽肿等。

　　4、外伤后气道狭窄：如车祸或坠落伤导致的肺部创伤后引起的外伤性气道狭窄。

　　5、先天性气道狭窄：这种情况最常见于婴幼儿时期。

　　6、辅助支架或其他介入器具置入前的气道狭窄：在需要放置支架的情况下，通常需要先进行球囊扩张以扩张狭窄的气管或气道。

　　7、恶性气道狭窄：如肺部原发性肿瘤、转移性肿瘤引起的气管外压性、内生性或混合性气道狭窄，也可通过球囊扩张来改善狭窄状况，有利于支架的置入。

　　总的来说，支气管球囊扩张术是一种针对气道狭窄性疾病的有效治疗方法，其适应症广泛，包括各种良性和恶性原因引起的气道狭窄。该手术具有微创性、安全性高、疗效显著等优点，能够显著改善患者的呼吸功能和生活质量。(完)