Yết điến phấn dạng biến 1 lệ

Điệp điến phấn thập phân tương tự biến ( amyloidosis lingual ) thị điến phấn thập phân tương tự khí thái trầm tích vật tại niêm mô đích tảo kỳ thể hiện, thị nhất chủng thượng bán thân đa ngoại thương thụ luy đích tân trần đại tạ thất thường hao suyễn đích niêm mô bỉ như thuyết. Điệp điến phấn thập phân tương tự biến tại lưu hành bệnh học thượng giác vi thiếu văn, 1985～2005 niên vô quan đương án cận 15 lệ phế nham vi điệp điến phấn thập phân tương tự biến. Cai văn báo đạo hà bắc y khoa đại học niêm mô đích y viện niêm mô nội khoa thủ chẩn điệp điến phấn thập phân tương tự biến 1 lệ, tịnh kinh điệp thể đích tổ chức bệnh lý học kiểm trắc phế nham, chứng thật vi điệp điến phấn thập phân tương tự biến. 1. Lưu hành bệnh học đương án trương mỗ mỗ, nam, 67 tuế, nông dân. Điệp bộ cập giáp bộ thũng vật tương bạn thũng trướng 1 niên cộng ước. Bệnh hoạn giả 1 dĩ tiền thôi đoạn xuất tả giáp thủy thũng xuất hiện huyết bào, tiến thực thời dịch phá hội xuất hiện thũng trướng. Tằng vu đương địa đích y viện ngoại khoa thiết trừ, vô đột xuất hiệu quả. Cận bán niên thôi đoạn xuất song giáp thủy thũng cập điệp thủy thũng xuất hiện thũng vật, thời hữu phá hội, thũng trướng đột xuất, thả thũng vật thượng thăng giác khoái, điệp thể xã khu hoạt động bất tự tại nhi tiền lai tựu chẩn. Mạn tính thận công năng bất toàn, thận tính bần huyết lưỡng niên cộng ước. Chỉ khống can viêm, bì phu bệnh đẳng truyện nhiễm hao suyễn; chỉ khống tâm huyết quản tật bệnh, tâm tạng bệnh, đường niệu bệnh thông sử; chỉ khống kiểm bộ, thiết trừ, bại huyết chứng thông sử; vô yên tửu thị hảo, chỉ khống dược vật, phong thấp nhiệt thông sử, chỉ khống gia tộc thông sử. 1.1 nhất bàn kiểm trắc niêm mô vệ sinh soa, điệp thể tế khuẩn cảm nhiễm, xã khu hoạt động nhất bàn nhi ngôn, điệp phúc điệp nuy súc, biểu tằng quang hoạt, mật bố lam tử sắc, kim hoàng sắc hòa hoàng sắc long khởi, chi ngoại long khởi biểu tằng hữu mi lạn diện, tài chất trung đẳng, xúc thống đột xuất. Điệp phúc bộ, khẩu để khả văn quảng phiếm tăng hậu. Song giáp thủy thũng duyên giảo hợp tuyến xử văn bỉ giác đại đích bào thập phân tương tự long khởi, trường phương hình lam tử sắc, kim hoàng sắc hòa hoàng sắc cải biến, tài chất trung đẳng ( tam phúc 1 ). Tam phúc 1 điệp phúc điệp tiêu thất, mật bố kim hoàng sắc hòa hoàng sắc bào thập phân tương tự long khởi; song giáp thủy thũng văn kim hoàng sắc, đạm hồng sắc hòa hoàng sắc bào thập phân tương tự long khởi 1.2 bệnh lý học kiểm trắc thiết thủ điệp phúc hoạt thể đích tổ chức tiến tiên vi bệnh lý học kiểm trắc, HE nhiễm sắc đích thiết phiến điến phấn thập phân tương tự khí thái vi bảo trì nhất trí đích thị y hồng thập phân tương tự khí thái ( tam phúc 2 ). Tam phúc 2 bệnh lý học kiểm trắc ( HE, A: ×20; B: ×100 ) 2. Thảo luận điến phấn thập phân tương tự biến ( amyloidosis ) thị nhất chủng thiếu văn đích RNA đại tạ thất thường dẫn khởi đích thượng bán thân đa ngoại thương thụ luy đích tổng hợp chinh. Căn cư trầm tích vật đích đản bạch môi hình thức hào bất đồng, điến phấn thập phân tương tự biến chủ yếu phân thành 3 hình hào: AL hình hào, AA hình hào hòa ATTR hình hào. AL hình hào chủ yếu cận hạn vu ác tính thũng lựu điến phấn thập phân tương tự biến, nội bì tế bào bệnh ( cận hạn vu đa phát tính cốt tủy lựu ) vô quan đích điến phấn thập phân tương tự biến. AA hình hào điến phấn thập phân tương tự biến thường hao suyễn vu mỗ ta mạn tính viêm chứng như loại phong thấp quan tiết viêm hòa phế bì phu bệnh. ATTR hình hào điến phấn thập phân tương tự biến nhất bàn thiếu văn thận bệnh hòa cự điệp. Niêm mô thủy thũng tối thường văn đích chứng trạng thị điệp điến phấn thập phân tương tự biến, thể hiện vi điệp thể tăng đại, quảng phiếm nhi phi đối xưng, tảo kỳ điệp thể thượng nhuyễn, điệp xã khu hoạt động bất nhất bàn nhi ngôn chế. Tùy trứ điến phấn thập phân tương tự khí thái trầm tích vật, điệp thể trục tiệm biến ngạnh, ngữ ngôn, thôn yết biến đắc khốn nan; điệp lưỡng bàng hữu xỉ ngân, điệp thể thũng trướng, duyên điệp duyên khả văn hoàng sắc hạ ngạc hoặc long khởi đích ám hồng sắc bệnh tổn. Niêm mô điến phấn thập phân tương tự biến dã khả thể hiện vi niêm mô thủy thũng quảng phiếm đích lam tử sắc bào thập phân tương tự long khởi, hoàn khả thể hiện vi thủy thũng biểu tằng đích hạ ngạc thập phân tương tự long khởi. Bổn lệ bệnh hoạn giả tức thể hiện vi song giáp thủy thũng hòa điệp thủy thũng quảng phiếm đích lam tử sắc bào thập phân tương tự long khởi, biểu tằng hữu mi lạn diện, điệp thể xã khu hoạt động nhất bàn nhi ngôn, thũng trướng đột xuất. Điến phấn thập phân tương tự biến đích xác chẩn nhu căn cư lưu hành bệnh học thể hiện hòa đích tổ chức thiết trừ. Cương quả hồng nhiễm sắc điến phấn thập phân tương tự khí thái trường phương hình hồng sắc, tại thiên chấn hạ, điến phấn thập phân tương tự khí thái hiển kỳ vi “Bình quả lục” song chiết xạ. Nhất đán điến phấn thập phân tương tự biến đích xác chẩn định hạ, ứng đối bệnh hoạn giả thải thủ đa chủng kiểm trắc dĩ công an bộ môn tiềm tại tính tật bệnh. Nhân tính tật bệnh bệnh nhân bất thanh, phế nham sổ thiếu, văn hiến trung tịnh vị hữu manh nha đích ngoại khoa thiết trừ giải quyết phương án. Ngoại khoa thiết trừ dược vật cận hạn vu mỹ, bát ni tùng hòa thu thủy tiên dảm. Nhược tính tật bệnh thị hao suyễn vu kỳ tha tính tật bệnh, tất yếu cập thời ngoại khoa thiết trừ hệ thống hao suyễn. Niêm mô khu vực nội dĩ đối chứng ngoại khoa thiết trừ vi chủ, khả thí dụng thận thượng tuyến đường bì chất kích tố tiên vi bệnh tổn khu khu vực nội chú xạ, mỗi chu 1 thứ. Điệp điến phấn thập phân tương tự biến bất thị nhất chủng độc lập đích tính tật bệnh, nhi thị thượng bán thân tính tật bệnh đích niêm mô bỉ như thuyết, do vu niêm mô đích giải phẩu biểu hiện hình thức, niêm mô bệnh tổn vãng vãng tiên vu kỳ tha ngoại thương tổn hại bị bệnh hoạn giả chú ý. Tại thôi đoạn xuất điệp thể tế khuẩn cảm nhiễm đích đồng thời yếu cảnh thích điến phấn thập phân tương tự khí thái tại kỳ tha khí quan trung trầm tích vật. Đối bệnh hoạn giả niêm mô thể hiện đích tảo xác chẩn, hữu trợ vu cập thời thôi đoạn xuất hòa xác chẩn kỳ tha ngoại thương đích tính tật bệnh, đối vu cải thiện tính tật bệnh kết tiết bệnh, gia tốc bệnh tình khốn nan trọng trọng khởi trọng yếu tác dụng. Nguyên thủy xuất xử: Lý hóa, hoắc hiểu, vương khiết, trương diễm ninh, lưu lị. Điệp điến phấn thập phân tương tự biến 1 lệ [J]. Thật dụng niêm mô y học nguyệt khan,2018,34(05):711-713.